的文章(編輯註:路易斯維爾大學體育管理博士學位學生Jessica R. Murfree,M.A. 以下有關Hackney出版物的文章。標題為“青年體育腦震盪立法:非標準的護理標準”,它出現在體育訴訟警報和腦震盪訴訟記者中。)
2014年,疾病控制中心(CDC)報告了約287萬腦震盪有關的醫療機構結束,包括837,000例涉及兒童的病例(CDC,2019a)。 每年在美國18歲及以下的年輕人發生的1.1至190萬運動和娛樂有關的腦震蕩之間的其他估計報告(Bryan,Rowhani-Rahbar,Comstock和Rivara,2016年)。 2017年,有250萬高中生報告至少遭受了一場腦震盪,而有1000萬學生報告至少遭受了至少兩人(Depadilla,Miller,Jones,Jones,Peterson和Breiding,2018年)。 在2019年,一項研究發現了慢性創傷性腦病(CTE)的跡象,這是由重複腦創傷引起的神經退行性疾病,在202個人中,有177名以前曾在高中,學院或職業足球比賽中(Mez等人,2017年)。 考慮到腦震蕩的年輕人,這些數字特別麻煩,是第二次腦震蕩的可能性更大的一半(Brody,2015年)。 此外,據報導的腦震盪和相關訴訟,參加足球,冰球,曲棍球,曲棍球,曲棍球和啦啦隊的年輕男性和女運動員正在上升(CNN,2019; Bomgardner,2019)。
青年腦震盪要識別得更困難,更嚴重,並且隨著大腦同時增長和受傷需要更多的恢復時間(Belson,2017)。 此外,當腦震盪發生時,大腦欠發達的大腦可能會使年輕運動員特別容易影響他們的生活質量隨著時間的流逝(Amberg,2012年)。 結果,疾病預防控制中心已將體育運動中的創傷性腦損傷(TBI)和腦震盪確定為國家公共衛生問題(CDC,2019a)。
文化相關性和相關性
與國家腦震盪問題有關的意識和政策似乎與流行文化的關注浪潮對這些傷害的關注相似。 2012年,代表2,000多名NFL球員提出的80多種與腦震盪有關的索賠的集體訴訟要求不久,隨後是PBS Frontline的紀錄片《否認聯盟:NFL的腦震盪危機》,以及2015年的《傳記劇《腦震盪》,以及2015年的傳記劇《腦震盪》( 編年史研究揭示了NFL球員與CTE之間的破壞性關係。 在此期間,NFL主要否認NFL球員遭受的腦震盪與退休球員中CTE的診斷之間的任何關係。 最終,NFL定居的訴訟由幾位退休球員提起,總額超過7億美元(Dingus,2020年)。 腦震盪問題在流行文化中通過表明Netflix Docu系列的流行文化復發:殺手內部:亞倫·埃爾南德斯(Aaron Hernandez)(2019)和歡呼(2020年),他們更加關注運動員早期對運動員的腦震蕩的關注。 他們的演奏年份,包括高中和大學。 儘管在電視和電影中尚未放大青年運動腦震盪問題,但年輕運動員的文獻暗示了提倡和保護年輕大腦的價值。
青年運動腦震蕩的法律意義
考慮到2000年代中期,對與腦震盪有關的青年運動員的法律保護正在不斷發展。 2009年的Zackery Lystedt Law(HB 1824)以Zackery Lystedt的名字命名,他是一個年輕的孩子,他在踢足球時遭受了災難性和改變人生的腦震盪,並被允許在2006年重返比賽,觸發了腦震盪教育,刪除了遊戲政策,刪除了遊戲政策,否決了比賽。 並在華盛頓州重返練習或發揮限制(Bompadre等,2014)。 隨著HB 1824年,華盛頓成為第一個為青年和高中運動員建立腦震盪協議的州。 Lystedt的家人代表Zackery對Tahoma學區提出了索賠,獲得了1,460萬美元的和解(Clarridge,2009年)。 考慮到2014年,所有50個州都遵循華盛頓的領導,通過通過某種腦震盪立法,包括腦震盪意識或教育(Potteiger,Potteiger,Piteiger,Pitney和Wright,2018年)。 此外,2018年提出了37張新法案,反映了青年運動腦震蕩的流動性和相關性(Green,2018)。
像Lystedt案一樣,由於年輕運動員的與體育有關的腦震盪所引起的疏忽索賠通常會挑戰學校或體育組織的護理標準和重返遊戲標準(RTP)指南。 迄今必須剝奪訴訟的機會,從而有機會在學術上繁榮起來(湯普森,2016年)。
識別腦震盪政策中的語言不一致
儘管對Zackery Lystedt法律催化青年腦震蕩的全國關注,但先前的研究表明了執法,應用和要求方面的政策差異(Shape America,2017; Amberg,2012)。 在缺乏標準化和一致語言方面,政策差異可能會導致跨州線的不當護理標準(Kim,Connaughton,Spengler和Lee,2017年)。 Kim等。 (2017年)在2009 – 15年之間,在所有50個州和哥倫比亞特區(D.C.)頒布或修改了腦震盪立法,探討了這些不一致之處,發現全國范圍內的政策範圍和適用性,教育和培訓要求,以及從遊戲和適用性,教育和培訓中刪除的差異,以及 RTP標準。 腦震盪問題的嚴重性和靈活性值得定期醫學和學術審查。 因此,這項研究的目的是檢查當前的全國青年腦震盪立法,以確定趨勢的共同點和更新,並遵守它們之間的主要差距或差異。
發現與分析
研究人員在美國所有50個州和哥倫比亞特區都找到,審查和分析了青年腦震盪立法。 該分析表明,某些語言的各種不一致之處,主要與管理機構有關,用於腦震盪管理監督,刪除運動員,父母通知,RTP和RTS/RTL,使青年運動員可以遵守一系列被認為是適當的標準 關心。 研究人員發現,一些州僅提供對體育管理人員的最低支持,並製定了執法和培訓的分散政策。 例如,緬因州的教育部組織了一個工作組來管理青年腦震盪護理,但該州的立法未能描述有關教練,球員和父母的培訓和政策的某些語言(緬因州Legis。Assem.Assemb,2012年)。 其他州通過提供明確的決策結構和標準來擴大和改善現有的腦震盪立法。 例如,伊利諾伊州在2018年修改了腦震盪法,成為該國最強大的法律之一,其中包括對所有有關方面的定義(即運動教練的定義),指定的當事方,供撤職和返回腦震蕩的團隊,腦震盪監督團隊, 和返回學習協議(伊利諾伊州Legis。Asseb。,2018)。
考慮到Kim等人(2017年)數據收集,已經進行了21項州立法修正案,因此在美國的詳細腦震盪方案中似乎確實存在著一般的積極趨勢。 因此,許多州似乎確實意識到,隨著我們獲得與腦震盪有關的更好的醫學和科學知識,需要修改保護年輕運動員的法律標準以反映當前的知識。 雖然注意到國家至關重要,其中包括與Kim等人確定的關鍵主題相關的更多語言。 (2017年),考慮到當時還確定了兩個主題:為返回學術政策提供的協議,以及當運動員表現出腦震盪症狀時的24小時父母通知要求。
24小時的父母通知和返回學術
在頭部受傷後與父母進行溝通時間的語言主要不一致,只有九個州要求父母在事件發生後的24小時內得到通知。 在2018年修訂後,亞利桑那州的腦震盪協議包括這個窗口,讓父母參與與孩子的受傷和重返比賽能力有關的決策過程(Green,2018年)。 在返回學術的保護下,是RTL和RTS。 目前,只有10個州的腦震盪協議由某些語言組成,即運動員何時可以返回教室。 RTL考慮了班級以外的教育努力,例如課外活動,輔導和閱讀,很少由各州解釋。 這尤其令人擔憂,因為CDC指出腦震盪可能會阻礙學生的學習能力,引起長時間的頭痛,並誇大了引起注意的困難(CDC,2019b)。
建議
各個州之間缺乏一致性的一致性表明,他們的居住和娛樂位置可以弄清楚孩子的待遇,並且各種協議表明,某些運動員及其家人將對其他運動員及其家人造成很大的不利地位。 必須為主教練和體育教練授權標準化的年度培訓和教育課程,並且每個州都必須考慮年輕運動員面臨的與學術有關的認知影響。 無論居住狀態或競爭狀況如何,腦震盪方案都必須為同一位指定人員提供從比賽表面中刪除受傷的運動員,以及必須通知父母受傷的時間。 引人入勝的差異b介於兩者之間,必須建立研究合作夥伴關係,以進行連續更新並監控腦震盪協議有效性。
Jessica R. Murfree是路易斯維爾大學的體育管理博士生。 她的研究檢查了運動與自然環境之間的關係。
尼古拉斯(Nicholas)游泳是路易斯維爾大學(University of Louisville)的體育管理博士生。 他的研究研究了大學間運動中的性別和種族平等,重點是學生運動員的幸福感。
切爾西警方是路易斯維爾大學的體育管理博士生。 她的研究興趣包括檢查精英青年足球發展中的參與限制。
參考
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